本报讯(实习记者 柴嵘)9月1日起,北京医保参保人员个人账户将实施定向运用。近期,许多北京医保参保人员关怀,往后在定点药店购药时,怎么样去运用个人账户。对此,北京市医保局昨日表明,参保人员在定点药店自主购药的费用,不归入根本医疗保险付出规模,但可持社保卡运用自己个人账户(含共济账户)进行付出。
关于运用外配处方购药的参保人而言,参保人须持社保卡和定点医院开具的外配处方,到定点药店购药,购买药品的费用,归入根本医疗保险付出规模。定点药店经过医保信息系统下载外配处方信息进行医保分化,其间医保规模内的药品费用,由医保基金直接付出,其他需要由个人交纳的自付或自费部分,经过自己个人账户(含共济账户)付出,缺乏部分由参保人员现金补足。参保人员在运用个人账户付出时,要输入自己个人账户付出暗码。
而关于自主购药的参保人员,在定点药店自主购买药品、医疗器械、医用耗材产生的费用,不归入根本医疗保险付出规模,但可持社保卡运用自己个人账户(含共济账户)进行付出,缺乏部分由参保人员现金补足。参保人员在运用个人账户付出时要输入自己个人账户付出暗码。
此外,运用医保电子凭据进行就医结算的参保人员,因为在申领医保电子凭据时,参保人员已经过手机绑定、人脸辨认等环节进行了实人认证,持医保电子凭据就医运用个人账户付出时,无需输入暗码。为避免社保卡丢掉后个人账户被盗,参保人员持社保卡就医运用个人账户付出时,在结算医药费等场景中,则要输入暗码。而在门急诊挂号环节,持社保卡就医运用个人账户付出时,无需输入暗码。
个人账户初始付出暗码由北京银行经过手机短信方式奉告参保人员,初始暗码无需激活就可以运用。付出暗码可以终究靠医保公共服务渠道(网址为:)、北京市医保局官网或各区经办组织窗口进行暗码修正,还可设置限额免密付出。运用共济账户结算医药费时,应输入自己的个人账户付出暗码,而非其他共济账户的付出暗码。
参保人员当日暗码累计输入过错到达5次,暗码验证功用将被确定24小时,但仍可经过医保电子凭据完结付出。参保人员可经过医保公共服务渠道、北京市医保局官网或各区经办组织窗口重置暗码,免除确定。
市医保局一起提示,自本年12月1日起,共济账户功用正式收效。参保人员运用个人账户付出时,先扣减自己账户、再扣减共济账户。个人账户(含共济账户)余额缺乏部分,由个人现金付出。