咨询:我们从始至终听说医保药品目录有甲类、乙类药品,什么是医保甲、乙类药品?
答复:基本医疗保险将药品目录内的药品分为甲类药品、乙类药品两部分。甲类药品是由国家统一制定的、临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用全额纳入基本医疗保险基金报销范围,按基本医疗保险的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格高的药品,基本医疗保险基金支付部分费用。使用这类药品产生的费用先由参保人员自付特殊的比例的费用后,余下的费用再纳入基本医疗保险基金报销范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。具体的自付比例根据各地政策和具体药品而有所不同。
答复:参保人员使用药品目录内药品时区分甲、乙类,使用甲类药品发生的费用,直接按基本医疗保险有关法律法规支付;使用乙类药品发生的费用,先由参保人员自付规定的比例,再按基本医疗保险的有关法律法规支付。目前,我市乙类药品自付比例分为四档,职工分别为0%、5%、10%、15%,居民分别为0%、5%、15%、20%。乙类药品的自付比例,根据我市医保基金收支状况及临床用药情况,适时进行调整。
答复:药品限定支付范围,是指符合规定情况下参保人员发生的药品费用,可按规定由基本医疗保险或生育保险基金支付。例如:标注了适应症的药品,是指参保人员出现适应症限定范围情况并有相应的临床体征及症状、实验室和辅助检查证据及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按规定支付。
答复:居民二次报销是居民大病保险,居民大病保险采取按医疗费用额度补偿的办法,对参保居民一个医疗保险年度经基本医疗保险报销后个人负担的符合医保政策规定的住院、门诊慢性病医疗费用纳入居民大病保险补偿范围。起付线万元,个人负担的符合医保政策规定的医疗费用1.4万元以上(含1.4万元)、10万元以下的部分给予60%的补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予65%的补偿;20万元以上(含20万元)、30万元以下的部分给予70%的补偿;30万元以上(含30万元)的部分给予75%的补偿;一个医疗保险年度内,居民大病保险最高支付限额为40万元。符合大病保险补偿条件的在医院实行一站式结算(出院结算单上已经标明),不需要再次办理。
日前,山西省大同市中级人民法院审理席某某上诉案及所涉婚约财产纠纷上诉案的审判长接受记者正常采访:本案系不公开审理的案件,一审宣判后,鉴于网上存在大量不实信息,法院在法律规定范围内最大限度回应社会关切,澄清事实。
近日,世贸组织总干事恩戈齐·奥孔乔-伊维拉被问到有关美国和世贸组织关系的问题时,笑谈这是一个“五年来一次”的问题。记者:“(美国)共和党众议员提出动议,要求特朗普政府让美国退出世贸组织,美国现在还在“船上”吗?如果美国退出,世贸组织如何继续运作?
玩具业是美国遭受关税冲击最严重的行业之一。美国有线电视新闻网(CNN)指出,对中国生产的玩具加征高额关税,意味着曾经物美价廉的玩具将变成“奢侈品”。美国商务部多个方面数据显示,2024年美国进口了价值177亿美元的玩具,其中75%来自中国。
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深圳一#程序员住进轿车露营三年 ,每晚停车费7元,洗澡去健身房,周末驱车300公里回家陪老婆孩子。交警:交通执法不涉及是否有人住车里。
美国关税政策导致一些美国企业的成本大幅度的增加,一些小企业难以应对关税带来的冲击。在佛罗里达州,埃米莉·莱伊的小型文具公司正面临着十几年来最大的困境。埃米莉以未经国会讨论、滥施关税为由向特朗普等人提起了诉讼。埃米莉·莱伊在佛罗里达州的彭萨科拉经营一家小型文具公司已17年了。
特朗普大厦商店,用价签遮盖中国制造!美政府大张旗鼓加税,又偷偷摸摸豁免!美服贸顺差近3000亿美元,恐被拖入贸易战
央视记者在当地时间4月12日探访特朗普大厦商店,发现里面有许多“Made in China”的标牌被价签遮盖住了。
万某某拐卖46名外籍女子入境,将其贩卖给多地的单身男子,获利133万元!
近年来,婚介的市场服务需求慢慢地旺盛,但也滋生一些违法犯罪乱象。2024年1月至2025年3月,检察机关办理婚介行业犯罪1546人。
美国特朗普政府以所谓“让制造业回流美国”为名大打关税战,引发美国内外普遍批评。几次三番对关税政策的“朝令夕改”更是让美国农业界、商界、工业界、政界甚至包括电影行业在内的文艺界感到混乱和恐慌。
儿子失踪已近4个月,重庆武隆的覃女士仍在社交平台发布寻人启事,寻找儿子的线日,覃女士告诉红星新闻,3岁的儿子朱宇覃是去年12月23日离家失踪的。